Липедема: бекітпелерді емдеу

Липедема анықтамасы:

Липедема, сондай-ақ полюс аяқ ауруы деп аталады, аяқтар мен қолдарға әсер ететін майдың таралуының туа біткен бұзылуы.

Көбінесе төрт аяқ ауырады, онда біз әйелдердің немесе ерлердің морфологиясына бейімделмеген майдың жиналуын байқаймыз.

Бұл майлы тінде лимфа өндірісінің және оның шығарылуының бұзылуы байқалады. Лимфа өндірісі жойылуы мүмкін нәрсемен салыстырғанда шамадан тыс. Бұл лимфаның кешігуіне және тіндердегі қысымның жоғарылауына әкеледі. Бұл қол тигізгенде ауырсынумен көрінеді.

Дегенмен, липидемияның ең таңғаларлық симптомы - аяқтар мен қолдардағы майды салмақ жоғалту арқылы жою мүмкін емес.

Аяқ-қолдарда орналасқан бұл май тінінің біз салмақ қосу кезінде алған майға қатысы жоқ. Бұл майдың басқа түрі.

Көптеген әйелдер көптеген диеталарды қолданып, нәтиже бермеді. Олар аяқтарын жасырады, кейде басқалардың сөгісіне ұшырайды. Содан кейін олар липидеманы патология деп санайтын дәрігермен кездескен кезде өте қуанышты.

қолдың липидемасы

Медициналық журналдарда липидемасы бар науқастардың 30% немесе 60% -ында қолдар да зардап шегетіні жиі айтылады. Шындығында, көп жағдайда қолдар да зардап шегеді. Бірақ әйелдер, ең алдымен, аяқтың ауыруы үшін медициналық көмекке жүгінетіндіктен, содан кейін әдетте мүмкін вена ауруларына тексерілетіндіктен, қолдар қарастырылмайды. Қолдардағы майдың таралуы әдетте аяқтардағы липидемияға ұқсас.

Липедема, лимфедема немесе липолимфедема?

Лимфедема лимфа жүйесіндегі өтудің бұзылуына байланысты дамиды. Матаның лайлануына байланысты дұрыс алынбайтын су және ақуыздар сияқты заттарға қаныққан. Бұл прогрессивті созылмалы қабынуға және дәнекер тінінің ұзақ мерзімді зақымдалуына әкеледі. Біріншілік лимфедема және қайталама лимфедема бар.

• Бастапқы лимфедема – лимфа және қан тамырлары жүйесінің туа біткен дамымауы. Симптомдар әдетте 35 жасқа дейін пайда болады. 
• Екіншілік лимфедема жарақат, күйік немесе қабыну сияқты сыртқы әсерлерден туындайды. Лимфедема операциядан кейін де дамуы мүмкін.

Тәжірибелі дәрігер бұл липедема немесе лимфедема екенін анықтай алады. Айырмашылықтар оған оңай танылады:

• Лимфедема жағдайында аяқтар да, алдыңғы аяқ жағы да зардап шегеді. Тері тегіс және серпімді, апельсин қабығы жоқ. Пальпация кезінде із қалдырып, ісіну және жеңіл ісіну анықталады. Тері қатпарының қалыңдығы екі сантиметрден асады. Науқас әдетте ауырсынуды сезбейді.
• Екінші жағынан, липодема жағдайында алдыңғы аяқ ешқашан зардап шекпейді. Тері жұмсақ, толқынды және түйінді. Апельсин қабығының терісі әдетте көрінеді. Пальпация кезінде зақымдалған жерлер майлы. Тері қатпарларының қалыңдығы қалыпты. Пациенттер ауырсынуды сезінеді, әсіресе басылған кезде ауырсыну.
• Сенімді жіктеу критерийі Stemmer белгісі деп аталады. Мұнда дәрігер екінші немесе үшінші саусақтардың үстіндегі терінің қатпарын көтеруге тырысады. Бұл сәтсіз болса, бұл лимфедема жағдайы. Екінші жағынан, липодема жағдайында тері қатпарын қиындықсыз ұстауға болады.

Неліктен майлы тіндердегі мұндай диспропорция, гематомалар қайдан пайда болады және неге науқастар ауырсынуды сезінеді?

Липедема - әйелдерде жамбас, бөксе және екі аяқ, әдетте қолдарда симметриялы түрде пайда болатын белгісіз себеппен майдың таралуының патологиялық бұзылуы.

Липедеманың типтік алғашқы белгілері - аяқтардағы кернеу, ауырсыну және шаршау сезімі. Олар ұзақ уақыт тұрғанда немесе отырғанда басталады, күн ішінде көбейеді және төзгісіз деңгейге жетуі мүмкін. Ауырсыну әсіресе жоғары температурада, сондай-ақ төмен атмосфералық қысымда (әуе көлігімен) ауырады. Аяқтар көтерілген кезде де ауырсыну айтарлықтай төмендемейді. Кейбір әйелдерде бұл әсіресе етеккірден бірнеше күн бұрын байқалады.

Бұл белгілер тәртіптің жоқтығынан немесе аяқтың липидемиясымен ауыратын кейбір адамдар, полюс аяқтары деп аталатын, шамадан тыс тамақтанатындықтан емес, жай ғана олардың денсаулығында проблемалар болғандықтан. Бұл олардың кінәсі емес. 

Кейде пациенттер оның не екенін біліп, дұрыс емделе алатын болса, бұл жеңілдік болады.

Липедема күшейеді. Дегенмен, бұл «прогресс» адамнан адамға айтарлықтай өзгереді және жеке жағдайларда болжау мүмкін емес. Кейбір әйелдерде май тінінің прогрессиясы белгілі бір қарқындылыққа жетеді және өмір бойы осы күйде қалады. Басқаларында, керісінше, липидема басынан бастап тез өседі. Кейде ол бірте-бірте нашарлай бастағанға дейін жылдар бойы тұрақты болып қалады. Липедеманың басым көпшілігі 20-30 жас аралығында болады.

Ауырлығына байланысты липидемияның үш кезеңі бар:

I кезең: I кезең аяқтың липісі 

«Ершік» пішініне бейімділік байқалады, терісі тегіс және біркелкі, егер сіз оны басқанда (тері астындағы тінмен!) (шымшу сынағы) «апельсин қабығының», тері астындағы тіннің консистенциясын байқауға болады. тығыз және жұмсақ болады. Кейде (әсіресе жамбас пен тізенің ішкі жағында) шарларға ұқсайтын түзілімдерді пальпациялауға болады.

II кезең: аяқтың липісі II кезең 

Айқын «седла» пішіні, тері бетінің біркелкі емес ірі түйнектері мен көлемі жаңғақ немесе алма тәрізді дөңес, тері асты тіндері қалыңырақ, бірақ әлі де жұмсақ.

III кезең: III кезең аяқтың липісі 

шеңбердің айқын ұлғаюы, қатты қалыңдатылған және тығыздалған тері астындағы тін;

жамбас және тізе буындарының ішкі жағындағы майдың өрескел және деформацияланатын жиналуы (теріде үлкен жинақтардың түзілуі) (үйкеліс жаралары), тобықтарда жартылай салбырап тұратын майлы роликтер.

Маңызды ескерту: симптомдардың ауырлығы, әсіресе ауырсыну, міндетті түрде кезең классификациясына байланысты емес!

Липодеманы липолимфедемаға айналдыратын қайталама лимфедема липодемияның барлық кезеңдерінде болуы мүмкін! Ілеспе семіздік бұл құбылысқа ықпал етуі мүмкін.

Липедеманы емдеу

Бұл патологиясы бар адамдар емдеудің 2 түрлі әдісі бар екенін білуі керек аяқтың липидемасы :

Бұл патологиясы бар адамдар емдеудің 2 түрлі әдісі бар екенін білуі керек: консервативті емдеу және хирургиялық араласу. Олар өздеріне қолайлы жолды таңдайды. Липедеманы емдеу үшін жабу емдеудің жағдайы мен түріне байланысты.

Классикалық консервативті әдіс:

Бұл әдіс лимфа ағынын орталыққа жүрекке қарай жылжытуға қызмет етеді. Бұл үшін емдеуші дәрігер қолмен лимфа дренажын тағайындайды.

Бұл емдеу лимфаның түзілуі мен шығарылуы арасындағы уақыт аралығына оң әсер етуге бағытталған. Бұл ауруды басуға арналған, бірақ бұл өмір бойы емделеді. Ең нашар жағдайда бұл аптасына 1 сағат / 3 рет дегенді білдіреді. Ал емдеуден бас тартсаңыз, мәселе қайтадан пайда болады.

Липодема үшін табиғи емдеу теңдестірілген диета мен тұрақты жаттығулардан тұрады.

2-ші шешім: лимфологиялық липоскульптура:

Бұл әдіс алғаш рет 1997 жылы көп жылдық зерттеулерден кейін қолданылған.

Ұзақ мерзімді шешімнің жалғыз мүмкіндігі аяқтың липидемасы майлы тіндерді хирургиялық жолмен алып тастаудан тұрады, әрине лимфа тамырларының зақымдануын болдырмайды және осылайша май тінінде лимфаның өндірілуі мен оның тамырлармен шығарылуы арасындағы диспропорцияны түзету және оны қалыпты жағдайға келтіру.

Дегенмен, бұл сияқты қарапайым емес. Бұл операцияның мақсаты силуэтті үйлестіру емес екенін білу керек, бірақ хирург операция жасағанда эстетикалық аспектіні ескеруі керек, бірақ шешуші элемент патологияны лимфологиялық емдеу болып табылады.

Сондықтан липидеманы кетіруді лимфология саласындағы маман жасай алады.

Липедема диагнозы негізінен анамнез жинау, тексеру және пальпация негізінде жасалады.

Липодема хирургиясының кезеңдері

Хирургиялық емдеу бірнеше кезеңде жүзеге асырылады. 

Бірінші операция кезінде хирург аяқтың сыртынан майлы тіндерді алып тастайды. Екіншісінде қолдарда, үшіншіде аяқтың ішкі жағында. 

Бұл араласулар төрт апта аралықпен жүргізілуі керек.

Неліктен липидеманы бірнеше кезеңде емдеу керек?

Операция кезінде хирург 5 литрге дейін тіндерді одан да көп алып тастайды деп елестетсек, бұл жоғалып кеткен үлкен көлем, яғни дене оған үйрену керек. Бұл күрделі операция, бірақ табыстың кілті операциядан кейінгі күтімде де жатыр.

Липедеманы операциядан кейінгі емдеу

Операциядан кейінгі емдеуде науқасқа операциядан кейін дереу қолмен лимфа дренажы беріледі. Операциялық үстелден ол тікелей физиотерапевттің қолына түседі. Бұл лимфа дренажы енгізілген сұйықтықтарды жоюға, сондай-ақ лимфа тамырларын қалыпты жұмыс істеуге дайындауға бағытталған, содан кейін тығыз бинт қолданылады. Содан кейін науқас операциядан кейінгі бақылауды қамтамасыз ету үшін түнде болатын ауруханаға ауыстырылады, өйткені бұл үлкен араласу. 

Содан кейін үйге оралған науқас бір апта бойы күндіз-түні, ал келесі 3 аптада күніне тағы 12 сағат компрессорлық шорт киюі керек. Бұл компресс терінің тартылуын қамтамасыз ету үшін операциядан кейін өте маңызды.

Операциядан кейін төрт аптадан кейін барлық жанама әсерлер басылып, артық майлы тіндермен созылған тері алғашқы алты айда өзінің қалыпты өлшеміне оралады. 

Сирек жағдайларда хирург артық теріні алып тастауды талап етеді. Және бұл қажет емес, өйткені бұл операция әдісімен хирург сұйықтықпен үрлеу арқылы алдын ала созудың қандай да бір түріне көшеді. Содан кейін бұл пішінін қалпына келтіру үшін серпімді реакцияның бір түрі.

Алты айдан немесе бір жылдан кейін науқас соңғы тексеру үшін хирургқа баруы керек.

Бұл қорытынды тексеру кезінде емдеуші хирург локализацияланған ауырсынуға әкелуі мүмкін липедемиялық май аралының осында немесе сол жерде қалуын шешеді. Ал егер солай болса, онда ол оны анық түрде жояды.

Ал енді пациенттер ақырында липедема тақырыбын жіктей алады. 

Липедема ауруын емдеуге болады. Әрине, консервативті емдеу мүмкіндігі бар. Бірақ емделгің келсе ота жасау керек. Қайтып келмейді, өйткені ол туа біткен.

Липедема жойылады, ауру жазылады және емдеу аяқталады.

Сондай-ақ оқыңыз: