Түтіктерді байлау - бұл не, көрсеткіштері, қарсы көрсеткіштері, жанама әсерлері

Түтіктерді байлау қауіпсіз медициналық процедура болып саналады, оны жүзеге асыру әйелдің денсаулығы мен өміріне қауіп төндірмеуі керек. Бұл әдісті таңдау әйелді басқа контрацептивтермен байланысты тәуекелдерден, мысалы, ауызша гормондардың жанама әсерлерінен, ЖІЖ, қынап сақиналарын енгізу кезінде ұрпақты болу органының зақымдалуына әкелетін манипуляциялардан немесе жиі қабылдауға байланысты шығындардан босату болып табылады. сапарлар. рецепттер жазу. Түтіктерді байлау - жоғары дамыған елдерде өте танымал процедура.

1. Түтіктерді байлау дегеніміз не?

Түтіктерді байлау жүктілікті болдырмаудың ең тиімді әдісі болып табылады. Түтіктерді байлау - түтіктерді кесіп, байлайтын хирургиялық процедура. Оны бұрмалайды фаллопиялық түтіктердің өткізгіштігіол арқылы ұрықтанған жұмыртқа енді жатырға өте алмайды. Түтіктерді байлау сәтті өтті - Pearl индексі 0,5. Кейде фаллопиялық түтіктер өздігінен ашылады, бірақ бұл оқшауланған жағдайлар. Операция жергілікті немесе жалпы анестезиямен лапаротомия немесе лапароскопия арқылы жүзеге асырылады.

Түтіктерді байлау көбінесе кесар тілігі кезінде орын алады. Әйел жыныстық қатынасты жараларды емдегеннен кейін ғана бастай алады, бұл шамамен 3 айға созылады. Осы түрдегі қолдану туралы контрацепция әдістері әйел шешімді серіктесімен келісе отырып қабылдауы керек және рәсімге келісім жазбаша түрде берілуі керек. Көп жағдайда бұл қайтымсыз шешім. бұл түрі контрацепция жоғары дамыған елдерде қолданылады.

Польшада мұндай рәсім заңсыз болып табылады. Қылмыстық кодекске сәйкес, адамды бала туу қабілетінен айыру 1 жылдан 10 жылға дейінгі мерзімге бас бостандығынан айырумен жазаланады. Бұл жаза оны орындауды таңдаған әйелге емес, процедураны орындайтын дәрігерге тағайындалады.

Түтіктерді байлау, егер бұл емдеудің бір бөлігі болса немесе кейінгі жүктілік әйелдің денсаулығына елеулі зиян келтіретін болса немесе өміріне қауіп төндіретін болса, рұқсат етіледі.

Бұл келесі ұрпақ генетикалық ауыр ауруға шалдыққан жағдайда да қолайлы. Басқа жағдайларда дәрігер науқастың тікелей өтініші бойынша процедураны орындай алмайды.

2. Сол кезде және қазір зарарсыздандыру

Стерилизацияның әлемде ұзақ тарихы бар. Өкінішке орай, бұл процедуралар әйелдердің жеке бостандығын бұзып, оларға зиян келтіретін заңсыз жүзеге асырылды.

Кедей және қара әйелдерді стерилизациялау әдеттегідей болды, олар қарсылық жағдайында ешқандай медициналық көмексіз және материалдық көмексіз қалды. Біздің өркениет тарихында психикалық дертке шалдыққандарды, тұтқындарды және нәсілдік азшылық өкілдерін жою мақсатында оларды күштеп зарарсыздандыру жағдайлары да кездеседі. Олар адам құқығын бұзу болды.

Қазіргі уақытта, жоғарыда айтылғандай, Польшада мұндай операция заңды түрде қабылданбайды және оны жүзеге асыру заңсыз және бас бостандығынан айырумен жазаланады. Дегенмен, АҚШ-та және Батыс Еуропаның көптеген елдерінде (Австрия, Дания, Финляндия, Норвегия, Швеция, Ұлыбритания) бұл процедура пациенттің өтініші бойынша жүзеге асырылады.

3. Түтіктерді байлау керек пе, соны шешіңіз.

Операция жасау туралы шешім түтіктерді байлау әйел өміріндегі ең қиын шешімдердің бірі. Көптеген салдарлар бар, өйткені процедураның үлкен пайызы қайтымсыз. Әйел барлық артықшылықтар мен кемшіліктерді сабырлы және әділ өлшеп, болашақта табиғи жолмен бала туа алмайтынын толық білуі керек. Ол өзін табуы мүмкін әртүрлі өмірлік жағдайларды ескеруі керек, мысалы, серіктестің өзгеруі және одан балалы болуды қалауы, баланың қайтыс болуы. Ол сондай-ақ басқа қайтымды контрацептивтерді қолдану сияқты баламалы нұсқаларды қарастыруы керек.

Әйелдердің зарарсыздандыруға шешім қабылдауының ең көп тараған себептері:

• контрацепцияның басқа әдістерін қолдану мүмкін болмаған кезде көп балалы болуды қаламау,
• жүктілік кезінде нашарлауы мүмкін және ананың өміріне қауіп төндіретін денсаулық проблемалары,
• генетикалық аномалиялар.

Әйелдер процедура туралы түпкілікті шешім қабылдамас бұрын бәрін мұқият ойластыруға тырысса да, шамамен 14-25% өз шешіміне өкінеді. Бұл әсіресе жас кезінде (18-24 жас) зарарсыздандыруды шешкен әйелдерге қатысты - шамамен 40% өз шешіміне өкінеді. Сондықтан кейбір елдерде балалары бар әйелдерді 30 жастан кейін зарарсыздандыру мүмкіндігі туралы ұсыныстар бар.

Дүние жүзінде фаллопиялық түтіктердің өткізгіштігін қалпына келтіруге мамандандырылған орталықтар бар, бірақ бұл өте күрделі және қымбат процедуралар, олардың сәттілігіне кепілдік беру мүмкін емес. Сондықтан әйелге түтіктерді байлаудың барлық ықтимал салдары туралы мұқият хабарлау өте маңызды.

4. Түтіктерді байлау операциясына көрсеткіштер.

Ерікті зарарсыздандырудан басқа, қандай әйелдерге бұл түтіктерді байлау процедурасынан өту керектігін анықтайтын көрсеткіштер де бар. Оларды бірнеше негізгі топтарға бөлуге болады:

• медициналық көрсеткіштер - әйел жүкті болған кезде денсаулығының ауыр асқынуларына немесе тіпті өміріне қауіп төндіретін жағдайларға әкелуі мүмкін ішкі және онкологиялық аурулардың бүкіл спектрін қамтиды. Процедура кезінде ауру ремиссияда немесе жақсы бақылауда болуы керек және науқастың жағдайы тұрақты болуы керек,
• генетикалық көрсеткіштер – әйел генетикалық ақаудың тасымалдаушысы болып табылса және одан дені сау бала туу медициналық тұрғыдан мүмкін болмаса;
• психоәлеуметтік көрсеткіштерге сәйкес, бұл қиын, қаржылық жағдайды жақсарту мүмкін емес әйелдерде жүктіліктің түбегейлі алдын алу.

Дәрігерге барар алдында науқасты түтіктерді байлау процесі, артықшылықтары, көрсеткіштері, қарсы көрсетілімдері және процедурадан кейінгі ықтимал асқынулар туралы мұқият хабардар болуы өте маңызды.

5. Түтіктерді байлау әсерлері

Түтіктерді байлаудың салдары тұрақты бедеулік. Сондықтан, әйел бұл процедураны шешпес бұрын, ол балалы болғысы келмейтініне сенімді ме, жоқ па, соны ойластыру керек. Түтіктерді байлаудың тиімділігі үлкен. Жатыр түтіктерінің өткізгіштігін қалпына келтіретін процедура тек 30% тиімді.

Алайда, егер сіз процедурадан бұрын жүкті болсаңыз, жатырдан тыс жүктілік қаупі жоғары екенін ескеріңіз. Статистикалық тұрғыдан бұл процедурадан өткен жас әйелдерде, сондай-ақ фаллопиялық түтіктерді электрокоагуляция әдісімен операциядан өткен адамдарда жиі кездеседі. Процедурадан бұрын сіз жоғары Перл индексі бар контрацепцияның белгілі бір әдістерін қолдануыңыз керек (күнтізбелік әдісті қолданбауға кеңес береміз, презервативтерді немесе уақытша жыныстық қатынастан бас тартуды қолданған дұрыс).

Кейбір әйелдер операциядан кейін қуықтың жиі инфекциясы туралы хабарлайды.

Сальпинэктомияның жанама әсерлері туралы көптеген негізсіз мифтер бар. Әйелдер процедурадан кейін «әйелдік» жоғалтудан қорқады, либидоды азайтады, дене салмағын арттырады. Ешқандай бақылаулар бұл теорияларды растаған жоқ, керісінше, әйелдердің 80% -ы серіктесімен байланыс жақсарғанын хабарлайды.

6. Түтіктерді байлаудан кейінгі асқынулар

Түтіктерді байлау қауіпсіз әдіс болып табылады. Көріп отырғаныңыздай, ұзақ мерзімді жанама әсерлер қауіп төндірмейді. Көптеген жанама әсерлер процедураның өзіне байланысты пайда болады. Дамушы елдерде 4 12 сальпинэктомия операциясына шаққанда 100 пен 000 әйел қайтыс болады (қан кету, анестезияның асқынуы).

Асқынулардың ең көп тараған себептері:

• анестезияның себептері: инъекциялық препараттарға аллергиялық реакциялар, қан айналымы және тыныс алу бұзылыстары (аймақтық анестезияны қолдану осы асқынулардың қаупін айтарлықтай төмендетеді),
• хирургиялық себептер: іш қуысының қайта ашылуын талап ететін ірі тамырлардың зақымдануы және соған байланысты қан кету, басқа органдардың зақымдануы, инфекциялар және жараның абсцессі.

Лапароскопиямен байланысты ең қауіпті асқыну, өмірге қауіп төндіретін үлкен тамырлардың зақымдануы:

• аорта,
• төменгі қуыс вена,
• феморальды немесе бүйрек тамырлары.

6.1. Минилапаротомия

Шағын паротомия - бұл дәрігер жамбас симфизінің үстінде құрсақ қабырғасында кесу жасайтын процедура. Бұл процедура лапароскопиямен салыстырғанда ауырсыну, қан кету және қуықтың зақымдалу қаупін арттырады.

Операциядан және онымен байланысты анестезиядан кейін әрбір науқас іштің төменгі бөлігінде әлсіздік, жүрек айну және ауырсынуды сезінуге құқылы. Дегенмен, бұл белгілер өте тез өтеді және толық қалпына келтіру бірнеше күнде болады.

6.2. ESSURE әдісін қолданғаннан кейінгі асқынулар

Бұл заманауи әдісті қолдану белгілі бір тәуекелдерді де тудырады. Бұл процедураның өзіне қатысты болуы мүмкін - фаллопиялық түтікке кірістіруді енгізу кезінде ұрпақты болу органының зақымдалуы, қан кету. Essure әдісін қолданғаннан кейінгі басқа асқынуларға мыналар жатады:

• жыныс жолдарынан қан кету,
• жүктілік
• жатырдан тыс жүктілік қаупі,
• ауырсыну,
• құрысулар
• үзіліссіз ұзақ кезеңдер, әсіресе алғашқы 2 циклде,
• айнуы
• құсу,
• жоғалту
• материалға аллергиялық реакциялар.

7. Аналық безді байлау және заң

осы түрдегі контрацепция жоғары дамыған елдерде қолданылады. Польшада бұл емдеудің бір бөлігі болған кезде немесе кейінгі жүктілік әйелдің денсаулығына елеулі зиян келтіретін немесе оның өміріне қауіп төндіретін болса рұқсат етіледі.

Тәжірибеде түтіктерді байлау басқа жүктілік әйелдің денсаулығына немесе өміріне қауіп төндіргенде, сондай-ақ келесі ұрпақтың генетикалық ауыр ауруға шалдығатыны белгілі болған кезде жасалады. Басқа жағдайда дәрігер науқастың тікелей өтініші бойынша да процедураны орындай алмайды.

Дәрігерге баруды күтпеңіз. Бүгін abcZdrowie-де Польшаның түкпір-түкпірінен келген мамандармен кеңес алу мүмкіндігін пайдаланыңыз.