Вульвар ісігі - себептері, белгілері, диагностикасы және емі

Вульваның қатерлі ісігі - әйелдің сыртқы жыныс мүшелерінің сирек кездесетін қатерлі ісігі: лабия мен клитор. Оның даму қаупі 60 жылдан кейін артады. Бастапқыда ауру симптомсыз өтеді. Мазасыздық белгілерін байқасаңыз, дереу дәрігермен кеңесу керек. Неліктен маңызды? Нені білуге ​​тұрарлық?

1. Вульвар ісігі дегеніміз не?

Аномальді және үздіксіз болып табылатын вульваның қатерлі ісігі ісік жасушаларының пролиферациясы вульвар эпителий жасушаларынан алынған сирек ауру. Ол жыныс аймағында орналасқан барлық қатерлі ісіктердің бірнеше пайызын құрайды.

Вульвар тері зақымдануының бұл тобы эпителийдің шамадан тыс өсуімен немесе жұқаруымен сипатталады. Оған мыналар кіреді:

• скамозды жасуша гиперплазиясы: HPV ДНҚ әдетте оның жасушаларында болады. Скамозды жасушалық карцинома вульваның ең көп таралған қатерлі ісігі болып табылады және 90% -дан астам жағдайда кездеседі.
• сирек склерозды қыналар.

2. Вульва ісігінің белгілері

Вульваның қатерлі ісігі дамуы мүмкін симптомсыз, сонымен қатар келесі белгілермен бірге жүруі мүмкін:

• қышу
• наубайхана,
• ыңғайсыздық
• ауырсыну

Вульваның қолдары қалай көрінеді? Аурудың сатысына байланысты медициналық тексеру жүргізіледі науқас, тамшы тас немесе гүлді қырыққабаттың өсуі.

3. Вульва ісігінің пайда болу себептері

Вульваның ісік алды жағдайларының көпшілігі инфекцияларға байланысты дамиды. HPV вирусы (16 түрі). Вульвар ісіктерінің екінші тобына HPV-мен байланысты емес және субстраттың топырағында пайда болатын зақымданулар жатады. созылмалы қабыну өзгерістері.

Көп нәрсе тәуекел факторлары вульваның қатерлі ісігі. Олар ауру процесінің дамуына да, оның жүру қарқынына да ықпал ете алады.

Негізі жасы ғой. Вульвар ісіктерінің көпшілігі 60 жастан асқан әйелдерде дамиды, бірақ бұл ауру жас әйелдерде де диагноз қойылған. Вульвар ісігінің ең көп саны 70-80 жастағы әйелдерде кездеседі.

Тағы бір қауіп факторы жұқпалы аурулар. 2 типті қарапайым герпес вирусымен (HSV), әсіресе 16 және 18 типті адам папилломавирусымен (HPV) және мерезбен немесе шап гранулемасысонымен қатар хламидиозды инфекциялар. HPV инфекциясы мен темекі шегетін және жыныстық серіктестердің көп саны бар жас пациенттерде жиі кездесетін вульвар ісігінің дамуы арасындағы байланыс расталды.

Олар мағынасыз емес генетикалық факторларәсіресе p53 геніндегі мутациялар. Оның белсенділігінің өзгеруі анормальды жасушалардың бақылаусыз көбеюіне және, сайып келгенде, қатерлі ісіктің дамуына әкелуі мүмкін.

4. Вульва ісігінің диагностикасы

Вульвар ісігінің болжамы аурудың сатысына байланысты неопластикалық процесс. Дегенмен, көп жағдайда ауру тек озық сатысында диагноз қойылғанын атап өткен жөн. Мәселе вульвар ісіктерін ерте анықтауға арналған скринингтік сынақтардың жоқтығымен қиындайды.

Жоғарыда айтылғандай, аурудың сатысына байланысты медициналық тексеру жараларды, инфильтрацияны немесе анықтайды гүлді қырыққабаттың өсуі. Содан кейін қосымша егжей-тегжейлі диагностика ұсынылады.

Вульваның қатерлі ісігі бар науқастарға жүргізілетін қосымша сынақтарға мыналар жатады:

• папа жағындысы,
• вульвоскопия,
• трансвагинальды жағынды,
• кеуде қуысының рентгенографиясы,
• Іштің ультрадыбыстық зерттеуі.

Вульвадағы кез келген мазасыз өзгерістер алынған үлгіні гистологиялық зерттеу арқылы расталады.

5. Вульвар ісігін емдеу

Хирургиялық емдеу екеуіне де негізделуі мүмкін зақымдануды кесувульваны түбегейлі жою. Операция көлемі ісік мөлшеріне, аурудың ошақтарының орналасуына, лимфа түйіндерінің күйіне және әйелдің жалпы жағдайына байланысты.

Қосымша емдеу метастаздық лимфа түйіндерін хирургиялық алып тастағаннан кейін сәулелік терапия болып табылады. Сондай-ақ хирургиялық араласу мүмкін болмаған кезде радикалды емдеу болып табылады.

Екінші жағынан, химиотерапия ісік массасын азайту және операция ықтималдығын арттыру үшін операция алдында қолданылады. Тәуелсіз вульвар ісігі химиотерапиясы Ол жергілікті емдеуге жауап бермейтін қайталанатын науқастарда да қолданылады.

Хирургиялық араласу немесе сәулелік терапия қарсы көрсетілімдері бар науқастарда, паллиативтік көмек. Содан кейін аурудың дамуын тоқтату үшін химиотерапия тағайындалады.

Вульвар ісігі лимфа жүйесі арқылы метастаз береді. Болған өзгерістерді елемеу аурудың көрші тіндерге таралуына және басқа органдардың өзгеруіне әкелуі мүмкін. Вульвада ерте анықталса, бұл байланысты емес лимфа түйіндеріне метастаздарболжамы жақсы.

Сізге дәрігердің кеңесі, электронды құжат немесе электронды рецепт қажет пе? abcZdrowie веб-сайтына өтіңіз Дәрігерді табыңыз және Польшаның түкпір-түкпірінен келген мамандармен стационарлық қабылдауды немесе телепортацияны дереу ұйымдастырыңыз.