Гастроэнтерология

Жақында клиникалық гепатогастроэнтерология ойық жараларды жеңілдету, колопатты тыныштандыру, бауыр циррозын бақылау және онкологиялық науқасты сүйемелдеумен шектелді. Этика, ең алдымен, пациентпен қарым-қатынастың тонусына қатысты болды, ол сол кезде өзінің шарықтау шегіне жеткен және бұқаралық ақпарат құралдарынан, сот процестерінен, пайдаланушылар қауымдастығынан қорғалған: өте әртүрлі әлеуметтік топтардағы пациенттердің қатысуымен өзінің көзқарасы мен сөйлеуін бейімдеу; емдік күшін немесе шамадан тыс патернализмді теріс пайдаланбаңыз. Сіз эстетикалық косметология клиникасының сайтында гастроэнтерологиялық қызметті пайдалана аласыз.

Соңғы 20 жыл ішінде диагностикалық, содан кейін интервенциялық эндоскопиямен, қатерлі ісікке қарсы химиотерапияның пайда болуы немесе қабыну ауруларын ұзақ емдеудің пайда болуы, ақырында нәтижелі болды, біздің пәннің принциптерін түбегейлі өзгертті. Әділ мінез-құлық этикасына алдын ала сапалы пікірталас болуы керек дұрыс медициналық шешімнің этикасы қосылды. Мен осы жерде шешім қабылдау процесіне қатысты кейбір жаңа міндеттерді атап өткім келеді.

Медициналық патернализмнен автономияға дейін: барлығына қиын жол

Бүгінгі пациент, ол бұрынғыға қарағанда көбірек білімді болғандықтан, көбірек ақпараттанады және оның ауруы қаншалықты ауыр болса да, оны тек шешім ғана мазалайды? Бұл принцип оның «басқасы үшін жақсы» деген идеясын оған кеңес беретін адам бөлісетініне сенімді дәрігер үшін тартымды болып көрінеді. Шындық мүлде басқаша көрінеді: әр пациент табиғи түрде өз нанымдарымен, басымдықтарымен, өз темпераментімен қоректенеді: «құмырсқа» емес, ол өмірлік гигиеналық стратегиялар мен профилактикалық тексерулерге, тіпті қауіп төнген жағдайда да, пайда табу үшін инвестиция жасайды. бірнеше жыл өмір. өмір ; керісінше «цикада», ол дәрігердің кеңесінен жалтарып, қанатта күткенді жөн көреді.

Дегенмен, медициналық патернализмнің автономияға қарай біртіндеп эволюциясы проблемаларсыз емес. Олардың ең сезімталы пациентті шешім қабылдау процесіне қатыстыруға көмектесетін талқылауды ұйымдастыру әдістеріне қатысты. Шынында да, екі терапиялық стратегияның бірін таңдау немесе инвазивті тексеруден өту немесе өтпеу туралы шешім қабылдау, пациент судьяның орнында емес. Аргументтің негізі ретінде оның ережелері мен логикасы бар соттың артықшылықты кеңістігі болмайды. Сонда ол айыптау (тәуекелдер) мен қорғаныс (пайдалар) элементтерін бағалауда қалай бейтарап қала алады? Құқықтар мен жарғыларға жүгінген пациент жиі өзін жалғыз және дәрменсіз сезінеді.

Адалдық, бейімделу және уақыт

Оған хабарлаған дәрігер өз тарапынан үш негізгі кедергіні жеңуі керек:

• терапевтік қалауларыңызды тым жоғары көрсетпеңіз және баламаның сәйкес артықшылықтарын шынайы ашыңыз;
• англо-саксондар жасай алатындай, тәуекелдердің дөрекі және міндетті түрде толық емес тізімінің ырқына берілмей, ақпараттың мазмұны мен формасын әңгімелесушінің жеке басына сәйкестендіріңіз.

консультация немесе бару уақыты медициналық мәселе туралы негізгі деректерді ұтымды және тиімді жеткізу үшін әрдайым жеткіліксіз болған кезде үздіксіз және дамып келе жатқан ақпаратқа уақыт табу.